Co-testing
Co-testing:Συνδυαστικός έλεγχος
Η συνδυασμένη εφαρμογή των δύο τεστ (Παπ Τεστ μαζί με HPV-test), που φέρει το όνομα Co-testing, έχει καθιερωθεί σήμερα ως η πρότυπη στρατηγική στον προσυμπτωματικό έλεγχο, κυρίως στις γυναίκες άνω των 30 ετών.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες των μεγάλων επιστημονικών φορέων συστήνουν οι γυναίκες άνω των 30 ετών να ελέγχονται με το συνδυασμένο Τεστ (Παπ Τεστ μαζί με HPV-test), Co-testing.
Co-testing: Η προτεινόμενη μέθοδος Screening
Οι επιστημονικές εταιρείες των ΗΠΑ προτείνουν το co–testing για τον έλεγχο γυναικών 30-65 ετών
Οι περισσότερες Κατευθυντήριες Οδηγίες για την Πρόληψη, που διατυπώνονται από τις αρμόδιες επιστημονικές εταιρείες για την σύνταξη των Οδηγιών, προτείνουν ο έλεγχος των γυναικών στις ηλικίες 30-65 ετών για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας να γίνεται με τον συνδυασμό Παπ Τεστ + HPV-test (Co-testing)
Tο 81% των γυναικολόγων έχει υιοθετήσει το co–testing ως μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου στις ΗΠΑ.
Ο συνδυασμός Παπ Τεστ + HPV test παρέχει μεγαλύτερη προστασία στις γυναίκες από τις υψηλόβαθμες αλλοιώσεις (CIN3+) και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας από ότι το HPV ή το Παπ Τεστ από μόνα τους. Για το λόγο αυτό το Co-testing έχει υιοθετηθεί από την πλειονότητα των γυναικολόγων στις ΗΠΑ.
Η ΜΕΛΕΤΗ QUEST:
Όταν ο προληπτικός έλεγχος των γυναικών για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας γίνεται μόνο με τεστ HPV μπορεί κάποιοι καρκίνοι να μη διαγνωσθούν1.
Τον τελευταίο καιρό υπάρχει έντονος προβληματισμός για το ποιος είναι ο πιο αποτελεσματικός έλεγχος στην πρόληψη του καρκίνου τραχήλου της μήτρας. Η μεγαλύτερη, έως σήμερα, κλινική μελέτη επιβεβαιώνει ότι η ζωή μίας γυναίκας, που ελέγχεται μόνο με HPV τεστ, μπορεί να μπαίνει σε κίνδυνο.
1 στις 5 γυναίκες με καρκίνο του τραχήλου μήτρας μπορεί να μη διαγνωστούν, εάν έχουν ελεγχθεί με HPV τεστ μόνον.
Γιατί η Κυτταρολογία Υγρής Φάσης + HPV είναι ο καλύτερος συνδυασμός;1
18,6 των καρκίνων δεν ανευρίσκονται όταν το τεστ είναι μόνον HPV
12,2 των καρκίνων δεν ανευρίσκονται όταν το τεστ είναι μόνο Παπ
5,5 των καρκίνων δεν ανευρίσκονται όταν το τεστ είναι συνδυασμός Παπ + HPV
Ο συνδυασμός ThinPrep Παπ Τεστ + HPV διαγιγνώσκει 70% περισσότερους
καρκίνους από ότι το HPV τεστ μόνο του
ΣΧΕΤΙΚΑ με την ΜΕΛΕΤΗ:
- ΔΕΙΓΜΑ ΜΕΛΕΤΗΣ: 8,6 εκατομμύρια Γυναίκες2 (ηλικία 30-65) ελέχθησαν με ThinPrep +HPV
- Σε 256.648 Γυναίκες2 επιβεβαιώθηκαν τα αποτελέσματα με βιοψία
- 526 Γυναίκες2 είχαν καρκίνο τραχήλου μήτρας
- 65 φορές περισσότεροι καρκίνοι τραχήλου μήτρας ανευρέθηκαν από ότι στη μελέτη που ελέχθησαν μόνο με HPV τεστ1,3
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ
- Blatt, et al. Comparison of cervical cancer screening results among 256,648 women in multiple clinical practices. Cancer Cytopathol. 2015;123(5):282-8. (Study included ThinPrep®, SurePath, Hybrid Capture 2 assay).
- HPV-Only Screening Misses More Cervical Cancers in Women 30 and Older Than Pap-Only or Pap-HPV Co-testing, Finds National Study [press release]. Madison, NJ: Quest Diagnostics; April 14, 2015.
- Stoler M, et al. High-risk Human Papillomavirus Testing in Women with ASC-US Cytology: Results from the ATHENA HPV Study. Am J Clin Pathol. 2011;135:468-75. doi:10.1309/AJCPZ5JY6FCVNMOT.
*A positive screening result may lead to further evaluation with cytology and/or colposcopy.